Heilpädagogische Schule Zofingen

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Vorname Nachname

Geburtsdatum Kind*

Klasse und Schultyp*

Frühere Abklärungen / Beratungen*

Schulpsychologischer Dienst

Logopädischer Dienst

Psychomotorik

Keine

Gab es noch weitere oder andere Abklärungen / Beratungen:

Was ist der Grund für die Anmeldung?*

Was erwarte ich von der Beratung? Anliegen:*

Hat das Kind bereits eine Diagnose?*

Bisherige Massnahmen? Was wurde bereits unternommen?*

Meine Herausforderungen mit der Situation?*

Bemerkungen

Die Eltern sind informiert:*

Nein

Die Schulleitung ist informiert:*

Nein

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